乐清市融媒体中心记者 郑露露 通讯员 金陈双

　　当下杨梅正当季，不少人都好这一口“酸酸甜甜”，但有些人却不太适合吃杨梅，甚至会为此付出代价。

　　日前，市民吴先生突感呼吸费力、口周麻木、双脚发软。因其是一名尿毒症患者，他以为是自身涨水太多引起的。来乐清市人民医院查血电解质后，提示血钾7.38mmol/L，已达到危机值，诊断为高钾血症。幸运的是他抽血后立即进行了血液透析治疗，躲过了一场高钾危机。与吴先生有同样经历的，还有“肾友”周女士。

　　医生经问询发现，这两位肾友的病因竟是一时贪嘴，多吃了几颗酸甜可口的杨梅。那么，吃多了杨梅为什么会引起高钾血症？它对人体有什么影响？

　　医生介绍，钾离子是人体不可或缺的重要电解质，正常情况下，人体会通过肾脏等器官，将多余的钾排出体外，维持血钾浓度的动态平衡。然而，当摄入过多钾、肾脏排钾功能受损，或者细胞内的钾大量释放到细胞外时，就会打破这种平衡，导致血钾升高，引发高钾血症。人体血清钾浓度高于5.5mmol/L时，就被称为高钾血症。

　　杨梅是一种含钾量相对较高的水果，正常人群适量食用不会有问题，但肾功能不全尤其是透析患者的肾脏对钾的调节能力减弱，过多食用杨梅，就会导致钾在体内蓄积，引发高钾血症。

　　高钾血症对人体的危害不容小觑，尤其是对心血管系统和神经系统的影响最为严重。在心血管方面，血钾升高会使心肌应激性下降，导致心律失常，严重时可出现心室颤动、心脏骤停。在神经系统，高钾会影响神经肌肉的正常兴奋性，引起肢体麻木、乏力，严重者甚至会出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。此外，高钾血症还会影响酸碱平衡，进一步加重身体的代谢紊乱，对肾脏、心脏等重要器官造成慢性损伤。

　　那么如何分辨自己是否有高钾血症症状呢？医生介绍，高钾血症的症状表现多样，且个体差异较大。早期可能仅表现为一些非特异性症状，如恶心、呕吐、腹部不适等消化系统症状，容易被忽视。随着血钾浓度进一步升高，会逐渐出现典型症状，如四肢及口周感觉麻木，肌肉酸痛、无力，双腿发软，行走困难；心血管系统症状则表现为心率减慢、心律不齐，患者可能会感到心悸、胸闷；严重时可出现意识模糊、昏迷，以及呼吸肌麻痹导致的呼吸骤停。如果发现自己或身边的人出现上述症状，尤其是有肾脏疾病等基础病的患者，一定要及时就医，检查血钾水平。

　　在生活中，有几类人是高钾血症的高危人群，慢性肾脏病患者、肾功能不全C3b期合并糖尿病患者、长期服用特定药物的肾功能不全者、大面积烧伤、创伤患者。

　　高危人群应避免食用含钾量高的食物，常见的高钾水果除了杨梅，还有香蕉、橙子、牛油果等；蔬菜中的菠菜、海带、紫菜、菌菇类等钾含量也较高，食用高钾蔬菜时需先焯水，可减少钾的摄入。同时，避免食用低钠盐，因为低钠盐中往往部分由钾替代了盐中的钠，导致钾含量高。正在服用可能引起高钾血症药物(如卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦、螺内酯等常见降压药物)的患者，需定期复查血钾，并根据医生的建议调整用药方案。如需同时服用多种药物，一定要告知医生，避免药物相互作用导致血钾升高，切勿自行增减药量或停药。

　　同时，高危人群应定期进行血钾检测，慢性肾脏病患者、透析患者建议每月检查一次，以便及时发现血钾异常，采取干预措施。积极治疗基础疾病，控制好糖尿病、高血压等基础疾病，延缓肾功能损害，降低高钾血症的发生风险。