乐清市融媒体中心记者 程遥

　　如何把老年体检做到农村老人的心坎里？在天成街道社区卫生服务中心，虽然没有高大上的设备，但却有着“便捷体检科”“移动体检站”，以及“一追到底的健康管理”。两年来，他们累计为3000多位65岁以上的老人建立动态健康档案，将健康守护的故事写在老人满足的笑脸上，刻在医护人员被汗水浸湿的白大褂里，融进责任医生和网格员电动车压出的印记中。当“银发浪潮”遇见基层医疗创新，一幅充满温情的健康共富图景正徐徐展开。

　　打造“便捷体检科”

　　“王老伯，明天早上六点在村口等您！”近日清晨，乐清市天成街道万桥社区责任医生吴素晔骑着电动车穿梭在乡间小道。她的车筐里装着医药袋，里面放着血压计、体检通知单和给独居老人带的降压药。这样的场景，已成为天成街道社区卫生服务中心“银发健康守护行动”的日常剪影。

　　自去年起，天成街道社区卫生服务中心连续两年以100%完成率领跑全市老年人免费体检工作，2年多来累计为3000多位65岁以上的老人建立动态健康档案，其中筛查出高血压老年患者1561人、糖尿病老年患者620人，其中通过体检新发现慢性病患者占比达23.6%。

　　如何在一穷二白、条件设施缺乏的困境中，蹚出一条创新之路？走进天成街道社区卫生服务中心一楼候诊厅侧门，院长陈浩指着里面这条走廊笑道：“这就是我们的‘体检科’！”

　　没场地？整个楼层都搬空腾场地；没人？每个岗位按需排班，门诊同事放弃休息日兼职……考虑到老人们行走到二楼做B超确实不太方便，分管院长黄湘湘跑了好几家单位，借来一台便携式B超机，尽量让老人们在一楼做完整个体检项目。

　　每天清晨6时30份，总检医生陈旭微就在体检登记台，村民们手上拿着责任医生前一天给他们分发的体检宣传单，安静地排着队，宣传单上面标注着各村体检时间、班车路线和注意事项。这样的精准攻略，医护人员已累计发放3000多份。

　　体检站开进农家院

　　不仅如此，天成街道社区卫生服务中心还将车轮上的体检站开进农家院。3月6日6时，医护人员刘瑶瑶、赵惠心等携带着医疗器械及设备，赶往3公里外的万泽社区，为中风卧床及行动不便的老人们做入户体检。“吴大妈，您血压168/95，有点高，最近都在服用这种药吗？”刘瑶瑶边记录边联系家庭医生调整用药方案。这天，她们的“移动体检站”服务卧床老人共20余人。

　　“万老伯您别躲了，今天必须跟我去体检！”天成街道的责任医生和网格员们经常手里攥着公卫科实时更新的体检数据，在村里上演着这样的“健康追击战”。

　　责任医生郑元双的办公桌上，摆着三本特殊台账：蓝色记录已检人员，红色标注卧床群体，绿色追踪异常指标。在她所负责的万一村，66岁赵阿婆在健康体检的结直肠癌筛查项目中发现了阳性，并及时免费做了肠镜确诊后得到了相应治疗；79岁陈阿公在健康体检期间检查出白血病，及时转诊避免了危险。

　　除了本院的医护外，还有“外援”前来支援。在万三村古桥下的文化茶廊，医疗分管院长连乐丹领携乐清市人民医院耳鼻喉科专家万舟舟、急诊内科专家周珍妮及中心全科医护团队们开展了义诊活动，早就收到过通知的村民们在他们的临时诊台前排起长队。“您这个耳道问题需要定期复查……”听着专家用方言讲解病情，68岁的陈阿婆连连点头。今年这样的“大牌义诊”已开展3场，惠及群众近500人次。

　　健康管理追到底

　　在天成街道社区卫生服务中心三楼的公卫科，慢病科科长詹易冰正在整理最新体检数据。对比前一年的监测数据，辖区老人血压控制达标率从2023年的61.4%提升至76.8%。“每个异常指标都要追到底。”她说。

　　去年查出早期肺癌的巨星村万阿婆就是受益者。家庭医生跟踪其CT复查、协助办理转诊、定期随访用药，如今老人各项指标趋于稳定。这样的全周期管理案例，在该中心已有427例。

　　这样的健康服务更延伸至“云端”。通过5G远程会诊系统，村民可与乐清市人民医院专家团队“面对面”。数据显示，该平台启用以来，累计完成远程读片6000余例，动态心电图诊断200余例，为危急重症患者赢得宝贵的救治时间。

　　“体检不是终点，而是健康管理的起点。”陈浩展示着远程诊疗系统及转诊平台：当体检结果出来后，远程门诊负责人万建旺会逐个对有异常结果的体检单进行分析，并筛选出需要远程预约或者转诊的对象，自2025年1月2日体检以来，已预约远程数160例，上转254例，成功干预37例潜在危重病例。

　　如今，天成街道社区卫生服务中心正不断地提升服务能力，将基层卫生健康服务延伸到家门口，并不断扩大服务范围，让更多需要帮助的老人感受到这份特殊的爱与关怀。